Dla lekarza

Reklama
Reklama
Reklama

Polecamy publikacje

Reklama
Reklama

Kontakt

Polska Federacja Stowarzyszeń Chorych na Astmę i Choroby Alergiczne i Przewlekłe Obturacyjne Choroby Płuc

Biuro:
ul. K. Promyka 5 lok. 162
01-604 Warszawa

mail: astma.federacja@gmail.com 

Konto: Kredyt Bank SA
44150010121210101466220000

Aktualności
Aktualności
Dni Spirometrii już za nami PDF Drukuj Email

W tym roku rekordowo duża ilość ośrodków przystąpiła do akcji. W 252  miejscach w Polsce wykonywano bezpłatne badania spirometryczne. Wstępne dane wskazują, że wykonano ponad 5000 badań spirometrycznych. Każdy z uczestników wypełnił ankietę dotyczącą ewentualnych objawów chorobowych ale także miejsca zamieszkania i potencjalnego wpływu zanieczyszczeń powietrza  na układ oddechowy. Osoby z nieprawidłowymi wynikami otrzymały list do doktora rodzinnego z prośbą o dalszą diagnostykę w kierunku chorób obturacyjnych (astmy lub POCHP).

Prosimy ośrodki uczestniczące o przesyłanie ankiet i wyników badań w celu opracowania statystycznego, które przedstawimy przy okazji obchodów Dni POCHP 2016 w listopadzie br.

Dziękujemy wszystkim uczestnikom; lekarzom, pielęgniarkom, technikom spirometrii za zaangażowanie w obchody DS 2016. Dziękujemy szczególnie w imieniu osób, które miały nieprawidłowy wynik badania i być może dzięki Państwu otrzymają prawidłowe rozpoznanie. Zamiast kaszlu i duszności otrzymają rozpoznanie, które umożliwi im normalne życie z chorobą.

Dzięki zaangażowaniu Państwa w poprzednie Dni Spirometrii  już ponad 45.000 osób wykonało badanie i blisko 9.000 otrzymało rozpoznanie choroby.  To nasz wspólny sukces. Już dziś zapraszamy do udziału w Polskich Dniach Spirometrii we wrześniu 2017roku.

 
Dni Spirometrii. Konferencja prasowa PDF Drukuj Email

W związku z Dniami Spirometrii 2016, w dniu 8 września 2016 roku (czwartek) zwołana została konferencja prasowa pod hasłem „Włącz opcję aktywną”,poświęcona popularyzacji aktywności fizycznej wśród chorych na astmę i przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) oraz informująca o akcji bezpłatnych badań spirometrycznych organizowanych przez Polską Federację Stowarzyszeń Chorych na Astmę, Alergię i POChP w ponad 240 placówkach na terenie całej Polski.

Konferencja miała miejsce w Wojskowym Instytucie Medycznym i odbyła się w formule organizowanego przez Stowarzyszenie „Dziennikarze dla Zdrowia” warsztatu edukacyjnego z cyklu Quo vadis medicina?

Więcej…
 
Dni Spirometrii 2016. Take the active option PDF Drukuj Email

Włącz opcję aktywną, tak brzmi wezwanie tegorocznych obchodów Dni Spirometrii, będących częścią wieloletniej kampanii "Healthy Lungs for Life".

Tym razem chcemy zwrócić uwagę na rolę aktywności fizycznej w leczeniu i zarządzaniu procesem zdrowienia.

Całość kampanii edukacyjnej  będzie poświęcona tematowi wyboru odpowiedniej formy aktywności fizycznej do stanu swoich płuc.

W dniach 12-17 września 2016 w całej Polsce będzie można zbadać stan swoich płuc w placówkach medycznych, które doborowolnie przystąpiły do akcji 
Dni Spirometrii 2106 - Lista ośrodków   

Sprawdź czy w okolicy Twojego miejsca zamieszkania możesz w tych dniach wykonać spirometrię. Listę można przeszukiwać przez słowa kluczowe: miasto, województwo, etc. 

Rejestracja placówki do akcji odbywa się poprzez Formularz zgłoszeniowy. Jedynie rejestracja do 31 sierpnia (do godz.18.00) gwarantuje otrzymanie wszystkich materiałów promujących akcję. 

Pakiet materiałów zawierać będzie:
  1. Ankietę dla pacjenta (do powielenia na xero)  
  2. Kopertę zaadresowaną do wysyłki zwrotnej ankiet
  3. List do doktora prowadzącego, wydawany osobie badanej w przypadku stwierdzenia obturacji 
  4. Koszulka z logo kampanii x 2 (zestaw kolorów dobierany losowo)  
  5. Plakat informacyjny x 2 
  6. Bloczek z testami użależnienia od tytoniu x 1
  7. Ulotki dla pacjentów o przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc

Dni Spirometrii 2016 zostały objęte Honorowym Patronatem Ministra Zdrowia

 
 
 
 
 
 
 

 

 
Dni Spirometrii 2016 - mapa ośrodków PDF Drukuj Email

Mapka poglądowa, stan na dzień 30.08.2016

 
Europejski Kongres Gospodarczy, Katowice 2016 PDF Drukuj Email
Wyświetlanie eec.pngWyświetlanie eec.pngWyświetlanie eec.pngWyświetlanie eec.pngWyświetlanie eec.pngW dniach 18-20 maja 2016 r. w Katowicach miał miejsce Europejski Kongres Gospodarczy (EEC) organizowanego przez Grupę PTWP. Kongres, jako najważniejsze wydarzenie gospodarcze w Europie Centralnej, zachował sprawdzoną formułę trzydniowego cyklu debat z udziałem kilku tysięcy gości z krajów europejskich, a także z Azji i Afryki.
 
Misją Kongresu jest wskazywanie nowych kierunków myślenia o przyszłości Europy, włączanie w publiczny dyskurs tematów ważnych z punktu widzenia gospodarki, konfrontowanie europejskich problemów rozwojowych z ich globalnym tłem. Wyróżnikiem Europejskiego Kongresu Gospodarczego jest aktywny udział gości reprezentujących szerokie spektrum kompetencji i środowisk. Kongres, od pierwszej edycji w 2009 roku, przyciąga reprezentantów biznesu, prezesów największych firm, naukowców i praktyków, decydentów mających realny wpływ na życie gospodarcze i społeczne oraz polityków i ekspertów z kraju, Europy i świata. Wśród panelistów i uczestników debat nie brakuje co roku komisarzy unijnych i przedstawicieli rządów państw europejskich.
 
Podczas panelu poświęconego chorobom cywilizacyjnym swoją prezentacje wygłosił dr Piotr Dąbrowiecki, pracujący w Klinice Chorób Infekcyjnych i Alergologii WIM, jednocześnie przewodniczący Federacji. Sesja poświęcona była tematowi chorób cywilizacyjnych (choroby układu krążenia, choroby płuc, nowotwory, cukrzyca,) i zakończyła się znaną powszechnie konkluzją, że lepiej zapobiegać niż leczyć,  ale czy da się skutecznie zapobiegać chorobom cywilizacyjnym?
 
Jak podkreślał w swoim wystapieniu dr Dąbrowiecki choroby płuc, w tym rak, stanowią już trzecią w kolejności przyczynę zgonów w Polsce.
Zdaniem dr. Dąbrowieckiego kluczem do odwrócenia tego negatywnego trendu jest możliwie jak najwcześniejsze i prawidłowe rozpoznanie, m.in. przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
- Oczywiście jest kilka innych bardzo ważnych czynników sprzyjających znacznej redukcji zapadalności na POChP: przebywanie w możliwie czystym środowisku, niepalenie papierosów w okresie ciąży oraz generalnie,unikanie narażania się na wdychanie dymu papierosowego - wyliczał specjalista.
 
Dr Dąbrowiecki podczas kongresowej sesji pt. „Choroby cywilizacyjne - wyzwania dla systemów ochrony zdrowia”  zwracał uwagę, że zbyt późna diagnoza tj. rozpoznanie bardzo zaawansowanej postaci POChP u osoby po 60. roku życia - oznacza dla niej wyrok.
 
- Taki pacjent umrze o 10-15 lat wcześniej niż jego zdrowy rówieśnik. POChP nierzadko rozpoznajemy przypadkiem, np. u starszych pacjentów z zawałami serca na oddziałach kardiologii - stwierdził dr Dąbrowiecki.
 
- Ryzyko zgonu takich chorych z POChP jest znacznie większe niż u osób po przebytym drugim zawale serca - dodaje.
 
Dr Piotr Dąbrowiecki podkreśla, że rozwiązanie problemu zanieczyszczenia powietrza, jednej z ważniejszych przyczyn zapadalności na choroby płuc w Polsce , wymaga opracowania wspólnego program przez resorty: zdrowia, rozwoju, środowiska oraz edukacji.
 
SPIROBUS rusza w Polsę PDF Drukuj Email
Ruszyła ogólnopolska akcja badań spirometrycznych, mająca na celu zbadanie kondycji płuc Polaków. Specjalnie przygotowany na tę okazję Spirobus odwiedzi prawie 200 lokalizacji w całym kraju. Celem akcji jest promocja badań profilaktycznych i szerzenie wiedzy na temat chorób układu oddechowego - Rozkład jazdy Spirobusa
 
Organizatorem ogólnopolskiej akcji badań spirometrycznych jest Fundacja NEUCA dla Zdrowia, współpracująca z aptekami działającymi w ramach programu PARTNER+. Realizując swój cel statutowy, jakim jest promocja opieki farmaceutycznej oraz działania edukacyjne i profilaktyczne, fundacja współdziała, w tym przedsięwzięciu z Polską Profilaktyką oraz Polską Federacją Chorych na Astmę Alergię i POCHP.
 
Szacuje się, że na choroby płuc cierpi ponad 6 mln Polaków. Około 4 mln na astmęa 2,5 mln na obturacyjną chorobę płuc czyli POChP. Niestety połowa chorych na astme i ponad ¾ chorych na POCHP nie wie o swojej chorobie. Dlatego, tak ważne jest wykonywanie profilaktycznych badań spirometrycznych, które pomagają w postawieniu diagnozy. Wykrycie schorzenia w odpowiednim czasie pozwala na zastosowanie odpowiedniego leczenia, które poprawia jakość życia i często pozwala na wydłużenie życia chorego – komentuje dr n. med. Piotr Dąbrowiecki, Przewodniczący Zarządu Polskiej Federacji Stowarzyszeń Chorych na Astmę, Alergię i POChP.
 
Spirometria to badanie, podczas którego mierzy się pojemność płuc oraz przepływ powietrza przez poszczególne partie układu oddechowego. Badanie jest bezbolesne i trwa ok.10 minut. Badanie służy ocenie wydolności oddechowej człowieka. Dzięki niemu możemy rozpoznać POCHP a także określić stopień kliniczny astmy oskrzelowej. W trakcie badania, na miejscu obecny będzie wykwalifikowany personel medyczny, który wykona badania i udzieli fachowych porad w zakresie profilaktyki chorób układu oddechowego.
 
Szczegóły na http://www.fundacjaneuca.pl/
 
Razem dla Zdrowia PDF Drukuj Email
Gdzie w święta szukać pomocy medycznej? Czym różni się pacjent „żółty” od „czerwonego” w Szpitalnych Oddziałach Ratunkowych? Jakie są zasady zapisywania do specjalistów? Kiedy leczyć się za granicą? Odpowiedzi na te - i mnóstwo podobnych pytań dotyczących systemu ochrony zdrowia – znajdziemy w niedawno wydanym poradniku dla pacjentów.
Bezpłatnie można go pobrać z naszej strony internetowej (kliknij w obrazek)
Jednym ze współautorów jest dr n. med. Piotr Dąbrowiecki z Polskiej Federacji Stowarzyszeń Chorych na Astma,Alergie i POCHP.
Szczegóły na stronie http://www.razemdlazdrowia.pl/
 
Dotleń się wiedzą PDF Drukuj Email
Kampania jest poświęcona chorym z ciężką astmą. Jest to mała, kilkutysięczna grupa pacjentów ale przebieg ich choroby i dolegliwości, każą nam w sposób szczególny się nimi zaopiekować. Astma ciężka atakuje z zaskoczenia, chorzy nie wiedzą kiedy będą mieć kolejny atak duszności, który może być realnym zagrożeniem życia. Choroba często zmusza ich do rezygnacji z życia towarzyskiego, rodzinnego czy pracy zawodowej. Mając na względzie dobro i życie tych osób trzeba podjąć odpowiednie kroki: zapewnić im dostęp do terapii,  stałą opiekę lekarską, edukację, plan leczenia oraz możliwość kontrolowania choroby w domu.
Federacja jest patronem tej inicjatywy
 
Celem ogólnopolskiej kampanii edukacyjnej „Dotleń się wiedzą” jest podniesienie wiedzy na temat astmy ciężkiej oraz zaktywizowanie społeczeństwa do działania na rzecz pacjentów cierpiących na tę chorobę. Inicjatywa ma pomóc zrozumieć z jakimi problemami chorzy walczą każdego dnia i jakie są ich potrzeby.
 
Szczegóły na www.dotlensiewiedza.pl
 
 
Światowy Dzień Astmy PDF Drukuj Email

3 maja 2016 roku obchodzimy, już po raz osiemnasty, Światowy Dzień Astmy (World Asthma Day – WAD). 

Organizatorem i pomysłodawcą jest Światowa Inicjatywa na Rzecz Astmy (GINA). Celem tej inicjatywy jest zwrócenie uwagi na implikowane przez astmę problemy zdrowotne, społeczne i ekonomiczne, na całym świecie. W Polsce ponad 4.000.000 osób choruje na astmę. Niestety tylko połowa wie o swojej chorobie. Inni kaszlą, maja duszności, trudności w oddychaniu ale nie wiedzą że to może być ASTMA.
Hasło tegorocznego Światowego Dnia Astmy dotyczy kontroli objawów choroby – You Can Control Your Asthma. Ma ono zwrócić uwagę lekarzy i pacjentów na to, że z astmą można normalnie żyć i funkcjonować, o ile jest ona właściwie leczona i a objawy kontrolowane.
 
Dla pewności warto wykonać ACT (Astma Control Test) czyli Test Kontroli Astmy – dostępny w zakładce obok. Jeśli wynik jest powyżej 20 – możemy być zadowoleni.
Wyniki poniżej 20 punktów mówią o częściowym braku kontroli choroby, a jeśli test wskazuje poniżej 15 pkt koniecznie trzeba udać się do doktora.
 
Z okazji Światowego Dnia Astmy w trakcie Pikniku Naukowego w dniu 7 maja 2016 na Stadionie Narodowym razem z lekarzami z Wojskowego Instytutu Medycznego będziemy wykonywać badania spirometryczne, które pozwolą ocenić sprawność układu oddechowego osób poddających się badaniu. Tu także będzie można wykonać test kontroli astmy. Zapraszamy na stoisko WIM-u.
 
Konferencja naukowa PDF Drukuj Email

Wojskowy Instytut Medyczny, Polska Federacja Stowarzyszeń Chorych na Astmę Alergię i POCHP i Polskie Towarzystwo Chorób Płuc zapraszają 21 kwietnia 2016 na konferencję naukową „Wpływ zanieczyszczeń powietrza na zdrowie DUM SPIRO SPERO”.

Jest to już szósta konferencja poświęcona pamięci gen. bryg. dr. hab. n. med. Wojciecha Lubińskiego - lekarza Prezydenta PR, który zginął 10 kwietnia 2010 r. zabezpieczając medycznie delegację udającą się na obchody rocznicy Zbrodni Katyńskiej.
 
W trakcie konferencji w Wojskowym Instytucie Medycznym 21.04.2016 w AULI WIM w godzinach 10.00 do 15.00 odpowiemy na pytanie jak zanieczyszczenia powietrza wpływają na zdrowie człowieka oraz co zrobić aby temu zapobiec.
Polska najbardziej zanieczyszczony kraj Europy. W ciągu ostatnich 20-25 lat energetyka oraz przemysł znacząco ograniczyły emisję zanieczyszczeń do powietrza. Częściowo przyczyniło się to do poprawy jakości powietrza w naszym kraju, jednak nadal nie rozwiązano problemu emisji zanieczyszczeń z indywidualnych gospodarstw domowych, lokalnych kotłowni i ciepłowni czy niewielkich zakładów usługowych. Efektem tego jest przedostawanie się do powietrza najbardziej szkodliwych dla zdrowia substancji: zanieczyszczeń pyłowych i wielopierścieniowych węglowodorów aromatycznych. Dlatego - wśród wszystkich 28 państw Unii Europejskiej - Polska jest niechlubnym liderem krajów o najwyższych stężeniach tych zanieczyszczeń w powietrzu.
 
Realne zagrożenie dla Polaków
Pyły zawieszone atakujące układ oddechowy wywołują corocznie nowe zachorowania na astmę i POCHP, a nawet mogą być przyczyną zaburzeń rytmu serca, zawałów serca oraz udarów. W Polsce skutkuje to jednym z najwyższych odsetków zgonów przypisywanych zanieczyszczeniu 
powietrza pyłem PM2,5. Z najnowszego raportu Europejskiej Agencji Środowiska o jakości powietrza w Europie wynika, że z tego powodu w naszym kraju co roku przedwcześnie umiera niemal 45 tysięcy osób. To stanowi prawie 12 proc. całkowitej liczby zgonów!
Także stężenia wywołującego nowotwory benzo-a-pirenu są u nas najwyższe na kontynencie. Nie powinna więc dziwić epidemia chorób nowotworowych.
 
Zwiększyć świadomość społeczną
 
Uświadomienie rodakom szkodliwości zanieczyszczenia powietrza dla zdrowia oraz szybkie podjęcie skutecznych działań stanowi duże wyzwanie nie tylko dla polityków, samorządowców, ekologów, ale także lekarzy oraz naukowców.
 
Kolejna konferencja naukowa, organizowana przez Wojskowy Instytut Medyczny wspólnie z Polskim Towarzystwem Chorób Płuc i Polską Federacją Stowarzyszeń Chorych na Astmę, Alergię i POChP, ma na celu zwrócenie uwagi środowiskom medycznym na to zagadnienie. Chcemy także mobilizować do podejmowania dalszych działań zwiększających wiedzę społeczną związaną z zagrożeniami, jakie niesie zanieczyszczone powietrze.
 
Szczegółowe informacje i formularz rejestracyjny znajdują się tutaj: https://wimcon.wim.mil.pl/6wl/
 
Opracowano na podstawie materiałów dr. n. med. Piotra Dąbrowieckiego z Wojskowego Instytutu Medycznego, dr. inż. Artura Badydy z Politechniki Warszawskiej,  oraz dr. n. med. Tadeusza M Zielonki Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
 
Poprzednie edycje:
 
 
Tydzień Edukacji nt. Anafilaksji PDF Drukuj Email
 
Alergia obniża jakość Twojego życia? Masz pytania dotyczące tej choroby? Skorzystaj z bezpłatnej porady lekarza alergologa. Bezpłatne dla pacjentów konsultacje odbędą się w dniach 18-24 kwietnia w ramach trzeciej edycji „Tygodnia Edukacji nt. Anafilaksji”. Dyżury alergologiczne zaplanowano w przychodniach na terenie całej Polski.
Akcja jest częścią kampanii „Przygotuj się na wstrząs!”, objętej patronatem Polskiego Towarzystwa Alergologicznego. Z roku na rok przybywa osób skarżących się na różnego rodzaju uczulenia. Załzawione oczy, wodnisty katar, uciążliwe kichanie może skutecznie popsuć samopoczucie i obniżyć jakość funkcjonowania na co dzień.Pomimo tego, że alergia nie jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia, to zwiększa ona ryzyko wystąpienia reakcji anafilaktycznej i wstrząsu anafilaktycznego. Podczas Tygodnia Edukacji nt. Anafilaksji lekarze wytłumaczą, jak sobie z nią radzić, jak unikać czynników wywołujących anafilaksję* oraz jak prawidłowo zachować się wobec osoby we wstrząsie anafilaktycznym**. Dodatkowo będzie można dowiedzieć się jakie są objawy wstrząsu, jak się na niego przygotować, gdzie szukać pomocy i jak samemu takiej pomocy udzielić. W poprzednich latach akcja cieszyła się ogromnym zainteresowaniem pacjentów i ich rodzin. Dotarła do mieszkańców ponad 80 miast na terenie całej Polski.
 
Informacje o zapisach na konsultacje można znaleźć w ośrodku zdrowia w danym mieście oraz niebawem na naszej stronie. W każdej z przychodni biorącej udział w akcji rozwieszone będą plakaty z  logo kampanii „Przygotuj się na wstrząs!”
 
Pacjenci będą przyjmowani na konsultacje według zapisów do konkretnej przychodni.
 
Lista placówek:
 
  • ESCULAP, ul. Wojska Polskiego 51, 16-300 Augustów, tel. 604 298 672, 505 734 557
  • NZOZ Centrum Medyczne Dojlidy, ul. Niedźwiedzia 69, 15-531 Białystok, tel. 601 663 815
  • Gabinet alergologiczno-internistyczny Rogalewska Anna, ul. Waryńskiego 6 lok. 10, 15-461 Białystok, tel. 604 298 672
  • LUX MED, ul. Mickiewicza 39, 15-213 Białystok, tel. 505 734 557
  • ZOZ MSW Białystok, ul. Fabryczna 27, 15-471 Białystok, tel. 505 734 557
  • Specjalistyczna Poradnia Alergologiczna, ul. 3 Maja 43, 36-200 Brzozów, tel. 13 434 32 23
  • Przychodnia Alergiczna, Szpital Uniwersytecki nr 2 im. Dr J. Biziela, ul. Ujejskiego 79, 85-168 Bydgoszcz, tel. 52 36 55 223
  • Centrum Medyczne Vita ul. Gen. Sikorskiego 57, 77-100 Bytów, tel. 59 822 23 39 lub 59 822 89 60
  • Poradnia Alergologiczna SPWSZS Chełm, ul. Szpitalna 53 b, 22-100 Chełm, tel. 82 562 31 33
  • Indywidualna Specjalistyczna Praktyka Lekarska Anna Dąbrowska-Banaszek, ul. Wojsławicka 9, 22-100 Chełm, tel. 602 691 949
  • PRO-MEDICA, ul. Konopnickiej 1, 19-300 Ełk, tel. 601 663 815
  • NSZOZ Alergo-Med. Poradnia alergologiczna, ul. 11 Listopada 7, 73-300 Gryfice, tel. 512 174 902
  • Poradnia Alergologiczna, ul. Andersa 3, 14-200 Iława, tel. 89 644 96 73
  • NZOZ IMED Centrum Alergologii, ul. Drzymały 55, 41-407 Imielin, tel. 32 225 62 41
  • NZOZ Krystyna Mach, ul. Jeziorna 11, 83-300 Kartuzy, tel. 58 685 34 26 lub 58 685 34 27
  • Centrum Medyczne ,,ZDROWIE”, ul. Karczówkowska 45, 25-713 Kielce, tel. 41 242 99 09
  • Poradnia Alergologiczna, ul. Wrocławska 1-3, bud. 60, 30-901 Kraków, tel. 606 291 362
  • NZOZ Stamed, ul. Dworcowa 7, 84-300 Lębork, tel. 510 239 221
  • Alfa, ul. Sybiraków 5, 18-400 Łomża, tel. 696 358 491 lub 602 673 709
  • NZOZ Blue Medica, ul. Zgierska 249, 91-495 Łódź, tel. 801 100 111
  • Centrum Medyczne SALVE MEDICA, ul. Szparagowa 10, 91-211 Łódź, tel. 42 254 64 00 lub 42 254 64 01
  • Przychodnia Lekarska MED-POL s.c., ul. Pomorska 41, 90-203 Łódź, tel. 42 678 23 22
  • Centrum Medyczne Szpital św. Rodziny, ul. Wigury 19, 90-302 Łódź, tel. 42 254 96 85
  • Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Norberta Barlickiego nr 1, ul. Kopcińskiego 22, 90-153 Łódź, tel. 42 677 69 61
  • Usługi Lekarsko-Pielęgniarskie, ul. Piłsudskiego 7, 90-368 Łódź, tel. 602 737 454
  • Gabinet, ul. Międzyrzecka 60, 21-400 Łuków, tel. 603 522 381
  • Gabinet Alergologiczny, os. 1000-lecia 17/19, 32-400 Myślenice, tel. 538 735 528
  • Specjalistyczna Praktyka Lekarska, ul. Mroza 13 C, 10-692 Olsztyn, tel. 600 265 444
  • NZOZ „VITA-MED” S.C. Poradnia Alergologiczna, ul. Partyzantów 1A, 26-300 Opoczno, tel. 44 755 01 37
  • Alergo-Dent, ul. Madalińskiego 27/49 07-410 Ostrołęka, tel. 502 356 060 lub 29 760 90 86
  • Poradnia Alergologiczna, ul. Kościuszki 2, 14-100 Ostróda, tel. 89 642 95 91
  • Przychodnia POZ Polvita Sp. z o.o., ul. Siedlecka 2a, 72-010 Police, tel. 91 333 99 55 lub 91 317 88 08
  • Specjalistyczna Praktyka Lekarska Sławomir Tokarski, ul. Wyszyńskiego 54 A, 39-120 Ropczyce, tel. 604 276 082
  • NZOZ Almed Elektra Poradnia Alergologiczna dla Dzieci i Dorosłych, ul. 1-Maja 288, 41-710 Ruda Śląska, tel. 603 974 843
  • Alergokol, ul. 3 Maja 31, 44-200 Rybnik, tel. 32 421 09 70
  • Podkarpacki Ośrodek Pulmonologii i Alergologii, ul. Władysława Warneńczyka 111, 35-612 Rzeszów, tel. 17 852 02 20
  • Poradnia Konsultacyjna, Klinika Alergologii, Kliniczny Szpital Wojewódzki nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej, ul. Lwowska 60, 35-301 Rzeszów, tel. 17 866 46 65 lub 602 104 263
  • Prywatny Gabinet Lekarski Małgorzata Pawlukiewicz, ul. Staszica 17, 35-051 Rzeszów, tel. 601 322 053
  • Prywatny Gabinet Lekarski Lech Chatkowski, ul. Wojska Polskiego 60B, 16-500 Sejny, tel. 601 547 100
  • Prywatny Gabinet Lekarski Lech Chatkowski, ul. Noniewicza 93A, 16-400 Suwałki, tel. 601 547 100
  • Przychodnia SPSK nr 2 PUM, ul. Powstańców Wielkopolskich 72, 70-111 Szczecin, tel. 91 466 18 56
  • Przychodnia Brzeziny, ul. Jarzębinowa 4/46, 21-040 Świdnik, tel. 532 278 143
  • Adax-Med CENTRUM ALERGII I ASTMY, ul. Chłopickiego 7/9 lok. 59, 04-314 Warszawa, tel. 22 610 28 93
  • Warszawskie Centrum Alergologii Alergo-Med, ul. Lewicka 4, 02-547 Warszawa, tel. 22 54671 01
  • Przychodnia Lekarska Hipokrates, ul. Gdańska 80E, 07-100 Węgrów, tel. 606 873 734
  • NZOZ Strachocin, ul. Strachocińska 74, 51-511 Wrocław, tel. 608 188 381
  • Gabinet prywatny dr Irena Kaczmarek-Szrajber, ul. Augustowska 77/4, 54-109 Wrocław, tel. 601 443 093
  • NZOZ Konsylium, ul. Storczykowa 2, 07-200 Wyszków, tel. 602 377 981
  • NZOZ Hipokrates, ul. Reymonta 42, 41-800 Zabrze, tel. 32 271 27 45 lub 32 370 27
 
Światowy Tydzień Alergii 2016 PDF Drukuj Email
Światowe tygodnie alergii obchodzimy z inicjatywy World Allergy Organization (WAO). W tym roku w dniach 4 - 10 kwietnia pragniemy zwiększyć świadomość i zrozumienie wagi zachorowań na alergie wziewne, w szczególności alergie na pyłki roślin.
Inicjatorzy tygodnia alergii wiążą zwiększenie zapadalności na tego typu alergie z globalnymi zmianami klimatu, które w sposób epidemiologiczne udowodniony nasilają reakcje alergiczne. 
Globalnie odnotowujemy coraz wyższe stężenie dwutlenku węgla w atmosferze, co prowadzi do utrzymania trendu ocieplania atmosfery. 
W efekcie rośliny produkują coraz więcej pyłków w dłuższych okresach wegetatywnych, co przekłada się na dłuższą i intensywniejszą ekspozycję na alergeny wziewne. 
Lekarze odnotowują wcześniejsze o dwa tygodnie rozpoczęcie sezonu uczuleń na pyłki wśród swoich pacjentów oraz zdecydowane wydłużenie tego okresu, w stosunku do danych z przed 10 lat.
 - Powodu wydłużenia okresu reakcji alergicznych na pyłki należy upatrywać w ociepleniu klimatu (..)  -   twierdzi Dr Mario Sánchez-Borges, przewodniczący WAO

Z okazji Światowego Tygodnia Alergii - 4-10 kwietnia 2016 - Federacja wraz z Wojskowym Instytutem Medycznym organizuje bezpłatne zajęcia edukacyjno-terapeutyczne dla chorych z astmą oskrzelową.

Spotkanie dla pacjentów,  odbędzie się w dniu 6 kwietnia o godz. 17.00 w Szpitalu WIM przy ul. Szaserów 128 w Warszawie.
Warsztaty "Jak żyć z astmą i alergią" poprowadzi dr med. Piotr Dąbrowiecki.
W trakcie spotkania odpowiemy na pytania:
1. Czy moja astma jest ciężka?
2. O jakich badaniach warto pamiętać, kiedy stosuje się często lub przewlekle doustne glikokortykosteroidy?”
 
W przebiegu warsztatów zaplanowano również zajęcia z fizykoterapeutą. Uczestnicy poznają techniki ćwiczeń oddechowych oraz ich poprawne wykonywanie. Odpowiemy również na bardzo ważne pacjnetów pytanie -  jak zachować  się w przypadku wystąpienia duszności?”
 
Zajęcia trwają 2 godziny, w tym przewidziano min. 30 minut  na aktywną interakcję z uczestnikami.  
 
Zapraszamy serdecznie do aktywnego uczestnictwa wszystkich chorych i ich rodziny.
 
Pacjent w labiryncie systemu PDF Drukuj Email
Serdecznie zapraszamy na konferencję prasową pn.: Pacjent w labiryncie systemu - wskazówki przetrwania, która odbędzie się 31 marca 2016 roku (czwartek),  o godz.10:00 w siedzibie Naczelnej Izby Lekarskiej w Warszawie przy ul. Sobieskiego 110.
Podczas konferencji omówiona zostanie strategia działania przedstawicieli pacjentów, lekarzy i lekarzy dentystów, pielęgniarek i położnych, aptekarzy, którzy pod hasłem "Razem dla zdrowia" stworzyli wspólne narzędzie do informowania o systemie ochrony/służby zdrowia.
 
W konferencji udział wezmą: 
 
dr Maciej Hamankiewicz - Prezes Naczelnej Rady Lekarskiej
prof. Romuald Krajewski - Wiceprezes Naczelnej Rady Lekarskiej
dr Ewa Borek - Prezes Fundacji My Pacjenci
Elżbieta Piotrowska-Rutkowska - Prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej
Mariola Łodzińska - Wiceprezes - Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych 
dr Piotr Dąbrowiecki – Przewodniczący Federacji- współautor poradnika
 
Światowy Dzień Chorego, 11 lutego 2016 r. PDF Drukuj Email
Światowy Dzień Chorego umożliwia integrację środowiska organizacji, stowarzyszeń i fundacji działających dla dobra pacjentów.
W dniach 08-10 lutego w Warszawie odbyło się "X Forum Liderów Organizacji Pacjentów" dla ok. 200 liderów organizacji i stowarzyszeń pacjentów. Chorych na astmę alergie i POCHP, w tym roku reprezentowała Pani Anna Andrałojć. Kluczowym punktem programu dwudniowej konferencji było spotkanie jej uczestników z Wiceministrem Zdrowia.
 
Spotkanie to ma zawsze charakter merytorycznej debaty. W jej trakcie liderzy organizacji pacjentów mogą zwrócić osobom odpowiedzialnym za kształtowanie polityki zdrowotnej państwa swoje uwagi, sugestie i prośby oraz przedstawiają swój punkt widzenia na największe problemy, z jakimi spotykają się w swej codziennej działalności i walce z chorobą. Forum ma sprzyjać przede wszystkim inicjowaniu rozwiązań, które mogą wpłynąć na poprawę systemowej opieki nad pacjentem. W tym roku zadaliśmy MZ następujące pytania:
 
1. W jaki sposób Pan Minister chce realizować program przeciwdziałania skutkom palenia papierosów w Polsce?
Dotychczasowe sposoby są nieefektywne lub efektywne, ale nie dofinasowane (tylko 5 poradni kompleksowo pomagającym chorym zaprzestać palenia ma kontrakt w NFZ – źle wyceniona procedura powoduje że poradnie są zamykane jako nieopłacalne) 
2. Czy z powodu epidemii chorób alergicznych w Polsce (ponad 30% Polaków to alergicy) jest szansa na wdrożenie narodowego programy zapobiegania i leczenia chorób alergicznych (astma,  alergiczny nieżyt nosa, atopowe zapalenie skóry, anafilaksja)
 
Mamy nadzieję,  że w duchu dialogu uda się wypracować rozwiązania dobre dla chorych i możliwe 
do zrealizowania przez ministerstwo zdrowia.

 

 
Światowy Dzień POCHP PDF Drukuj Email


 Z okazji Światowego Dnia POChP

Bezpłatne badania spirometryczne w Wojskowym Instytucie Medycznym w Warszawie 17 listopada 2015 roku, w Poradni Specjalistycznej , w godzinach 14-18:00

dla osobów palących tytoń, odczuwających duszności wysiłkowe, kaszlących przewlekle

Każda osoba, która odczuwa duszność (czyli ma subiektywne uczucie braku powietrza) powinna być zbadana przez lekarza. Wywiad, badanie podmiotowe (np. osłuchiwanie klatki piersiowej) nie zawsze wystarczy, aby odpowiedzieć na pytanie dlaczego choremu brakuje powietrza. Badanie spirometryczne to obiektywna metoda diagnostyki układu oddechowego polegająca na oddychaniu przez specjalne urządzenie medyczne zwane spirometrem. W trakcie pomiaru wydychanego i wdychanego do płuc powietrza dochodzi do obliczenia pojemności płuc i ilości powietrza przepływającego przez poszczególne odcinki układu oddechowego. Stwierdzenie nieprawidłowości w przepływie powietrza (np. obturacji czyli skurczu oskrzeli) jest pomocne w postawieniu odpowiedniego rozpoznania i umożliwia zaplanowanie właściwego leczenia.

 

Na spirometrię powinny się zgłosić osoby, które kaszlą w sposób przewlekły (ponad 8 tygodni), mają duszności przy wysiłku lub w spoczynku, a szczególnie palacze tytoniu po 40. roku życia. Kiedyś na POChP chorowali mężczyźni, ale w XXI wieku zrównała się ilość kobiet i mężczyzn zapadających na tą śmiertelną chorobą. Płuca kobiet są bardziej wrażliwe na dym tytoniowy i zanieczyszczenia powietrza, co przekłada się na zwiększoną zachorowalność. Przy tak znacznej tendencji wzrostowej POChP będzie niedługo trzecią przyczyną zgonów na świecie.

Edukując społeczeństwo i wykonując powszechne badania spirometryczne być może będziemy w stanie temu zapobiec.

Zapraszam na badania, 

Dr med. Piotr Dąbrowiecki

 
Wyjść z cienia PDF Drukuj Email

 

Szkolenie dla osób z POChP i ich opiekunów w Wojskowym Instytucie Medycznym w Warszawie, 19 listopada 2015 roku, w sali 306 na II piętrze budynku głównym, w godzinach 9:00 - 11:00

"Edukacja chorych jest podstawową składową leczenia stabilnej POChP. Sama edukacja nie zwiększa wydolności wysiłkowej i czynności płuc, ale przy­czynia się do poprawy ogólnego stanu zdrowia i zdolności radzenia sobie z chorobą.(1)"

Edukacja jest częścią zintegrowanej opieki nad chorymi z POChP i taki system opieki wpływa na jakość życia, a także na efekty leczenia.Leki zapisane przez lekarza z powodu POChP zazwyczaj prawidłowo inhaluje 1/3 chorych. Aby temu zapobiec lekarze, ale także świadomi pacjenci zaczęli się zrzeszać w organizacje, których naczelną ideą jest edukacja oraz pomoc choremu z przewlekłą chorobą obturacyjną. Wiele osób z POChP należy do stowarzyszeń chorych na astmę.  Towarzystwa chorych, w tym Polska Federacja Stowarzyszeń Chorych na Astmę Alergia i POChP, organizują szkolenia dedykowane specjalnie dla tych pacjentów. Chorzy uczą się jak prawidłowo inhalować leki wziewne, co robić w trackie zaostrzenia choroby, nabywają umiejętności niezbędne do prawidłowego „zarzadzania chorobą”, która już nigdy ich nie opuści. Dodatkowo udzielają sobie nawzajem wsparcia i wymieniają się doświadczeniami w zakresie leczenia POChP. Przyjaźnie zawarte w trakcie szkoleń przenoszone są poza mury szpitala i powodują zmniejszenie uczucia izolacji i redukują objawy lęku i depresji.

POChP to choroba ogólnoustrojowa. Proces zapalny toczy się  w oskrzelach i tkance płucnej, ale dotyka także układu krążenia, wydzielania wewnętrznego oraz ośrodkowego układu nerwowego. Chorzy w zależności od stopnia klinicznego choroby kaszlą i odczuwają duszności wysiłkowe. Objawy choroby oraz ich nasilenie istotnie wpływają na ich stan psychiczny. Często pojawiają się zaburzenia lękowe i objawy depresji.(1) Samopoczucie ma istotny wpływ na przebieg choroby. Według oceny chorych negatywny wpływ POChP przejawia się obniżeniem zdolności do wykonywania pracy, zakłóceniem snu i obniżeniem nastroju.  Jakość życia (Quality of Live-QL) chorych z POChP jest w znaczącym stopniu upośledzona i często wraz z progresją choroby dochodzi do jej dalszego upośledzenia (QL).(2)

Pacjenci skarżą się także na izolację społeczną. Kaszel, odksztuszanie, które pojawiają się przy okazji spotkań towarzyskich lub przebywania chorego w grupie – nie spotyka się ze zrozumieniem innych ludzi.  Dochodzi do marginalizowania osoby chorej i wskutek tego poczucia samotności  i niezrozumienia  potrzeb własnych  pacjenta. Niestety, chorzy wraz z nasileniem się objawów POChP stają się coraz bardziej zależni od innych, co potęguje problemy. Ten temat często pojawia się w światowych jak i polskich opracowaniach na temat POChP. Konsensusy leczenia podpowiadają jak leczyć chorych, ale także poruszają temat problemów i ograniczeń chorego w życiu codziennym.

Jedną z metod leczenia chorych na POChP jest rehabilitacja oddechowa, która nie tylko poprawia wydolność wysiłkową, zwiększa ogólną sprawność i zmniejsza częstość zaostrzeń i hospitalizacji, ale także zmniejsza lęk i poprawia  jakość życia chorych.(3). Szkoda, że poza nielicznymi ośrodkami  nie jest w Polsce ogólnodostępną metodą leczenia.

Obecnie uważamy, że chory z POChP może żyć w miarę normalnie.

Powinien „rzucić” palenie, prawidłowo i w odpowiednich dawkach stosować leki, mieć dostęp do rehabilitacji oddechowej, stosować szczepienia ochronne a przede wszystkim być aktywny i nie tracić nadziei. To będzie możliwe w momencie, kiedy w całej Polsce wdrożymy zintegrowany model opieki nad chorym z POChP.

Referencje:

1.Światowa strategia rozpoznawania, leczenia i prewencji przewlekłej obturacyjnej choroby płuc aktualizacja 2011 Medycyna Praktyczna Pneumonologia 1/2012

2.Frassanito M. i wsp.: Quality of life and psychologic features of subjects with chronic respiratory disease Arch Mo­naldi Mal Torace 1992; 47: 31-40

3. Zalecenia Polskiego Towarzystwa chorób płuc dotyczące rozpoznawania i  leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Pneumonologia i alergologia polska 2012;80,3:220-254

 
XI Forum Rynku Zdrowia PDF Drukuj Email

Na organizowanej przez Wydawcę i redakcje miesięcznika oraz portalu Rynek Zdrowia konferencji pn. XI Forum Rynku Zdrowia (Warszawa, 22-23 października 2015 roku) pacjentów chorych na astmę , alergię i POCHP będzie reprezentował dr Piotr Dąbrowiecki.

Ta jesienna dwudniowa konferencja stała się jedną z najbardziej prestiżowych i reprezentatywnych publicznych debat o obecnym stanie oraz przyszłości systemu ochrony zdrowia w Polsce. Co roku  ponad 1000 przedstawicieli szeroko rozumianego środowiska medycznego w naszym kraju, m.in. wybitne postaci medycyny, menedżerów placówek medycznych, przedstawicieli administracji publicznej i samorządowej.

W piątek 23 października 2015 r. 9.00-10.30 odbędzie się debata pt. „Choroby płuc w Polsce – aby oddychać pełną piersią...” i obejmie tematyką następujące zagadnienia:

·  Epidemiologia wybranych chorób płuc w Polsce oraz próba oceny osiąganych wyników ich leczenia

·  Główne przyczyny zapadalności na choroby płuc, w tym zanieczyszczenie powietrza

·  POChP – to nie jest tylko choroba palaczy

·  Samoistne włóknienie płuc – czynniki ryzyka, wytyczne dotyczące rozpoznawania i leczenia

·  Nadciśnienie płucne – jak je leczymy?

·  Dostęp polskich pacjentów do najnowszych terapii w wybranych chorobach płuc

W sesji udział zapowiedzieli (w kolejności alfabetycznej):
Ryszarda Chazan – Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Pneumonologii i Alergologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny; Piotr Dąbrowiecki –  Przewodniczący, Polska Federacja Stowarzyszeń Chorych na Astmę i Choroby Alergiczne i Przewlekłe Obturacyjne Choroby Płuc; Jerzy Kozielski – Konsultant Wojewódzki w Dziedzinie Pneumonologii, Kierownik, Katedra i Klinika Chorób Płuc, SP Szpital Kliniczny nr 3 Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Zabrzu; Jan Kuś – Kierownik, I Klinika Chorób Płuc, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc; Wojciech Piotrowski* – Oddział Pulmonologii i Alergologii, Uniwersytecki Szpital Kliniczny nr 1 im. N. Barlickiego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi; Paweł Śliwiński – Wiceprezes, Polskie Towarzystwo Chorób Płuc
Moderacja: Marzena Sygut – Dziennikarz, Rynek Zdrowia

WIęcej informacji na: www.forumrynkuzdrowia.pl

 
Jak przebiegały III Polskie Dni Spirometrii PDF Drukuj Email

Biała Podlaska

Koszalin

 
Konkurs "Dum spiro, spero" PDF Drukuj Email

Wspólnie z Wojskowym Instytutem Medycznym  ogłaszamy konkurs pn. „Dum spiro, spero” na najlepsze prace naukowe dotyczące wpływu zanieczyszczeń powietrza na stan zdrowia opublikowane w 2015 roku w czasopiśmie zagranicznym i krajowym.

Konkurs adresowany jest do lekarzy, inżynierów, ekspertów z zakresu ochrony środowiska. Prace należy nadsyłać do 31 stycznia 2016 r.

Zwycięzcy zostaną uhonorowani okolicznościowymi statuetkami oraz nagrodami finansowymi. Wręczenie nagród nastąpi podczas VI konferencji naukowej „Dum spiro, spero” im. gen. bryg. dr. hab. n. med. Wojciecha Lubińskiego, która odbędzie się w kwietniu 2016 r. 

Zanieczyszczenia powietrza oraz wynikające z nich choroby układu oddechowego i sercowo-naczyniowego są przyczyną coraz większych problemów zdrowotnych Polaków. Światowa Organizacja Zdrowia oraz niedawny raport Najwyższej Izby Kontroli wskazują na nierozwiązany problem zanieczyszczeń powietrza. 

Więcej…
 
Pierwsze wyniki III Polskich Dni Spirometrii PDF Drukuj Email

Zespół z 107 Wojskowego Szpitala w Wałczu III Polskie Dni Spirometrii organizowane przez Federację Stowarzyszeń Chorych na Astmę, Alergię i POChP odbyły się w okresie 14-19 września na terenie całej Polski. Inicjatywę wsparło 242 placówekimedyczne, w których jak szacujemy wykonano blisko 6 000 bezpłatnych badań spirometrycznych, a 20% zgłoszonych do badania pacjentów skierowano do dalszej diagnostyki chorób płuc.

Obchody III Polskich Dni Spirometrii miały na celu edukację społeczeństwa na temat zagrożeń związanych z chorobami dróg oddechowych. Doktor Piotr Dąbrowiecki, przewodniczący Federacji Stowarzyszeń Chorych na Astmę, Alergię i POChP, przypominał, że choroby płuc mają ścisły związek z zanieczyszczeniem powietrza, z powodu którego na świecie umiera rocznie 3,7 mln ludzi,
a w Polsce nawet 45 tysięcy osób każdego roku. Zwracał również uwagę na fakt, że nieefektywne diagnozowanie chorób płuc w Polsce stanowi realny problem, który dotyczy ponad 50% chorych na astmę i aż 80% chorych na POChP.

Więcej…
 
III POLSKIE DNI SPIROMETRII PDF Drukuj Email

Ponad 228 placówek zadeklarowało chęć udziału w III Polskich Dniach Spirometrii 2015 r.

Od 2010 r., czyli pierwszego Światowego Dnia Spirometrii, polscy lekarze aktywnie włączają się w rozpoznawanie i leczenie obturacyjnych chorób płuc (astma i POCHP). Są one w Polsce nadal niedostatecznie zdiagnozowane. Pomimo znacznych wysiłków ze strony lekarzy POZ, alergologów i pneumonologów, nadal ponad 50% chorych na astmę zmaga się z nierozpoznana chorobą i aż 80% chorych na POCHP ma duszności i kaszel i niestety nie wie, że u podstawy ich dolegliwości stoi przewlekła obturacyjna choroba płuc POCHP. 

Dni spirometrii to nie tylko badania,  ale także projekt edukacyjny, niosący przekaz o szkodliwości palenia tytoniu, konsekwencjach  nie leczenia POCHP i astmy. To projekt adresowany do wszystkich lekarzy, pielęgniarek, techników medycznych, którym zależy na zdrowiu Polaków.

Od 5 lat w wybranych miejscach w Polsce, w jednym czasie wykonujemy badania spirometryczne, edukujemy pacjentów i pomagamy postawić odpowiednie rozpoznanie, tym którzy z różnych względów nie mogli lub nie chcieli dotrzeć do swojego lekarza.

Zapraszamy do przejrzenia listy już zarejestrowanych placówek i zapoznania się ze szczegółami organizacyjnymi w wybranej lokalizacji. 

Informujemy, że aby otrzymać pakiet materiałów promocyjnych III PDS, należy się zalogować poprzez zakładkę – Zarejestruj placówkę 2015 – do dnia 31.08.2015.

Pakiet dla każdej placówki zawierać będzie :

- ankietę dla pacjenta

- list do doktora prowadzącego, wydawany osobie badanej w przypadku stwierdzenia obturacji

- 2 koszulki z logo III PDS

- 2 plakaty zapraszające na III PDS

- 2 plakaty o POCHP

- ulotki dla pacjentów o szkodliwości palenia tytoniu, w testy: Test motywacji do rzucenia palenia oraz Test stopnia uzależnienia od nikotyny 

- ulotki dla pacjentów o przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc

Ośrodki, które zarejestrują się po 31 sierpnia 2015 także zapraszamy do udziału w III PDS, ale niestety materiały promocyjne musicie Państwo wydrukować sami.

Prosimy o pobranie materiałów do wydruku TUTAJ

Wszystkich uczestników prosimy o wykonywanie badań spirometrycznych wg wytycznych PTCHP 2006 r. Przed wykonaniem spirometrii badany powinien wypełnić ANKIETĘ

Po zakończeniu III PDS bardzo prosimy o zwrot ankiet wraz z badaniami spirometrycznymi (najlepiej xero lub duplikat badania) i przesłanie ich na adres Federacji:

03-204 Warszawa ul. Łabiszyńska 23 lok. 102

Wśród ośrodków, które odeślą ankietę ponownie rozlosujemy cenne nagrody.  

Dziękuje za zgłoszenia i życzę udanej akcji,

dr med. Piotr Dąbrowiecki

 
<< pierwsza < poprzednia 1 2 3 4 5 6 następna > ostatnia >>

Strona 2 z 6

Sponsor strategiczny

Reklama

Polecamy

Reklama
Reklama
Reklama
Reklama

Szkolenia

Reklama